“我听顾老师您的安排吧！”
张主任和许主任可都是林然的前辈，他自然不好过多干涉，不然不成了目中无人之辈了嘛！
…………
从顾老板的办公室出来，林然显得干劲十足。
然而刚坐上电梯，林然的手机就响了。
“喂，秦主任您找我？”
电话里，秦大主任笑呵呵的道:“林然啊！上午我不是说了给你找房子嘛！房子找到了，两室一厅，精装修的房子，家具齐全，每月房租只需要两千块，今晚你早点下班，我带你过去看看。”
电梯里，林然无奈的笑了一声，秦大主任的办事效率够快的！
不愧是急诊的科室主任。
“行，秦老师，那我先谢谢您了。”
一个科室大主任亲自给自己找房子，不管是因为什么都已经很难得了。
“好，那你先工作，晚上九点钟给我打电话。”
林然在肝外做手术，手术完了就可以下班时间是可以固定的。
但秦大主任的下班时间就有点不一定了，要是急诊突然忙起来那谁也没有办法，急诊真的忙起来他这个大主任也得去做清创缝合！
挂掉秦大主任的电话，林然从电梯里面走出来。
在肝外的休息室里找到王毅虎他们几个。
“你们怎么都躲在休息室里啃面包！怎么不去吃饭。”
中午一点多，不正是吃饭的时候嘛！
李今夏做在门口，见林然的开门走进来，“马上要手术了，还是我们合计了一下还是随便吃点东西算了，有巧克力、面包和牛奶林医生你要？”
摸了摸肚子，林然接过了李今夏递过来的面包笑道:“说到吃的，我准备准备在这两天搬到医院附近租房，秦医生你那边要是不方面煮东西也可以去我哪里弄。”
自己一路走来吃的大多数是大锅饭，从学校食堂到医院食堂，从快餐店再到外卖，林然感觉自己少了点生活的气息。
炒菜做饭什么基本很少做，想做时间么不允许！
“林医生你要搬到医院附近来住？”
王毅虎有些惊讶的问道，一般的医生谁敢住医院附近？
但凡科室里有点风吹草动都会先被喊起床！
住医院附近那很住医院里还有啥区别嘛！
虽然他们也经常在医院熬，但谁也不想好不容易回趟家还没有睡下就又被喊回医院吧！
特别是那种鸡毛蒜皮的事。
但他们考虑到问题是从小医生的角度出发的。
林然现在还是小医生？
联合小组里负责的患者如果没有大问题谁敢半夜三更给林然打电话！
要打也是先给李今夏和王毅虎打。
而他们真接到了科室的电话，他们敢劳烦林然嘛！
答案是否定的。
自己能解决的问题，半夜打电话给上级医生那不是找骂呢！
林然耸了耸肩膀笑道:“这可是秦主任安排的，确实住医院附近确实也很方便的，上下班能节省很多时间，还能多睡会，何乐而不为呢！”
“额……”
林然这话咋一听是真有道理，但医院不是学校！
医院的事情又多又繁琐，起码他们是不敢效仿林然的。
解决完肚皮问题，时间已经临近两点。
联合小组的成员在林然的带领下走向更衣室。
路过的医生护士们看到林然他们一群人也见怪不怪了。
今天肝外预约第一台手术胆囊切除。
患者是是巨大型胆结石导致的胆囊炎。
结石大小直径达到了4cm左右，就巨大型的胆结石而言，长到鸡蛋大小也是比较常见的。
而要知道人体胆囊也就3x8cm左右！可以说这颗鸡蛋大小的巨大型胆结石已经充满了整个胆囊，因此才引发了胆囊炎。
至于患者为何直到受不了了才来医院就诊。
那也都是有一定的理由的。
许多患者腹痛，总觉得过段时间忍忍就好了，或者觉得吃吃药再忍忍还能继续上班！
而长期胆囊结石刺激胆囊黏膜还容易导致胆囊癌变可能。
所以说长期腹部不适还是尽早上医院检查为妙！
……
从更衣室做完无菌消毒换上手术走出更衣室。
在手术室外面等着的是患者家属，一名看上去四十来岁的中年阿姨和一个十七八岁的小伙子。
中年阿姨一见林然他们到来，立马站了起来，“医生，我老公的手术就拜托你们了。”
也许在普通人眼中不管是什么手术都是大事吧！
林然点了点头，“放心我们会尽力的。”
走进手术室，中年大叔已经躺在手术台上了。
不过他紧紧捂着肚子的手和青筋暴起的额头，无不显示着他正在饱受煎熬。
林然站主刀的位置上，查看了遍生命监护仪的生命指征，便立马看向坐在小板凳上年轻麻醉师，“麻醉老师，给麻醉药吧！全麻，一个小时。”
患者要求做的是腔镜取胆结石，所以全身麻醉是必须的。
至于最后切除出来的金丹肯定还是需要另外切开取出，或者扩大操作孔取出。
活人不会被尿憋死，外科医生更不会因为切除出来的病变组织而犯愁，顶多是给患者多切一刀的事情罢了。
当然这也可以说是腔镜下手术的一个小弊端之一。
操作孔一般都比较小取不了太大的病变切除组织。
年纪跟林然差不多的麻醉师听到林然的话连忙站了起来。
第268章 手中发现癌变
这个麻醉师虽年轻技术还不赖的。
一套麻醉操作下来行云流水，已经有了自己的风格和火候了。
麻醉诱导，轻松把导管插管置入，导丝抽离，听诊胸部呼吸音，确认麻醉药入体，接上麻醉机。
整个过程丝毫不拖泥带水。
光这一套操作已经胜过许多老麻醉师了！
要知道全麻插管是有一定的风险的。
全身麻醉，如果麻醉师经验不足操作不当，会引发严重的并发症。
如反流、误吸、肺炎、牙齿脱落、支气管撕裂……等。
在麻醉的状态下，患者如果发生呕吐、反流，后果会很严重。
有很多患者甚至会死于呕吐、反流、导致的呼吸道梗阻和肺部并发症。
麻醉完成，患者很快昏睡了过去。
林然看向高瘦的麻醉师点了点头。
“镊子、酒精棉、碘伏……”
手术正式开始！
术前消毒、护士铺巾、标记定位点、切开观察孔、刺入穿刺针、充气建气腹、刺入腔镜端。
观察腹腔视野，调整腔镜视野。
林然做得迅速而快捷、快速而稳健。
和林然合作的年轻麻醉师叫做杨鹏程。
他第一次见到林然主刀，有些错愕！
节奏很快，但又丝毫不乱，一步一步推进手术，就像在建房子一般。
术前准备作业做得十分的完美，就如果地基打的扎实牢固，上边盖起房子来自然就容易得多！
而且最让他佩服的还是林然那种动起手来就进入节奏的手感。
这很好！
就像他做全麻一般，拥有自己的风格和节奏这是很难得的。
这也起他在27的年纪就能在麻醉科坐稳主治医师位置的基本原因之一。
当然想要把手术或者一套临床操作做到有自己的节奏和风格。
那是需要对患者有足够的了解，对手术、对临床操作有足够深的见地才行。
毫无疑问林然在临床手术这一块已经开始养出自己的风格和节奏了！
这应该算得上天才之间的惺惺相惜了吧！
手术在推进，很快就进入了高潮阶段，游离肝胆三角区域，肝胆分离。
在腔镜视野下，患者的胆囊已经被白色结石给充满了。
看着被涨得鼓起如鸡蛋大小的胆囊，看着胆囊原本应该墨绿圆润的上面现在已经浮现出凹凸不平的坑域，着实让人胆战心惊。
而当林然游离出胆道管后，让人有种头皮发麻的感觉。
胆道管已经呈黄白色的糜烂状。
就连黏连着的肝都呈现出炎症状。
就这种情况，患者怎么可能不痛得欲死欲仙嘛！
林然看到这里都要心里估摸着。
这名患者该不会已经胆囊炎癌变了吧。
想到这种情况，林然加快了解剖游离的速度。
若真胆囊和胆结石切除出来后，真的发现癌变细胞。
那台手术的难度就要上升已经级别了！
当然肝癌和胆囊癌林然切过，并不会畏惧什么。
就是苦了患者了。
癌变一旦发生，即便是切除干净了，依旧也会有复发的可能。
那么这名患者这的后半生都要在癌症的阴影下存活了！
那就不得不说是一个悲剧。
就在这时，林然耳边响起了系统提示音，他微微一顿。
手术室内其他人的严肃了起来。
在胆囊切除手术中现有可能癌变现象，就连他们医生也不由得把心悬了起来。
医生看惯了生死，看多了悲剧，但他们依旧不会麻木，只会变得更加理智罢了。
每当看到悲剧即将重演，他们还是会忍不住的揪心。
正因为懂得多，才会医生畏惧，才会牵动人心。
…………
“哐当……”
染汁带血的胆结石连同胆囊砸去托盘的声音，忍不住让人心颤。
