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这个医生很稳健 (公子骑猪)


第一种,对于患者还没有确诊时。
查房重点在于询问病史,患者症状变化,查体明确病变部位。还有患者的化验,检查结果的回报,对患者的病情综合分析,确证疾病诊断,排除疑似疾病,确定治疗方案。
第二种,针对的是已经明确诊断的患者。
针对患者的疾病确定患者处在疾病的分期,明确病因,制定治疗方案,对患者治疗反应性进行评估,对患者进行问诊查体,调整用药。
第三种,对处在恢复期的患者。
对于患者治疗后,疾病好转,患者症状减轻,要对其进行健康教育,告知患者日常生活注意事项,出院后应该是否继续吃药,如何调养等。
当然查房还有很多内容。
比如教学查房和临床查房是有很大不同的。
查房只是医护人员工作的一部分,也是治疗患者中不可或缺的内容,通过查房可以明确诊断,了解患者和家属的诉求和期望,每位医护人员都是很重视这一环的。
查房也不只是医生的事,也需要患者和家属配合,患者要如实的的提供病史,说出自己的身体变化和感受,为医生诊断和治疗提供最直接的第一手材料,这一步也十分重要。
而林然他们这次查房就属于第前两种情况,主要就是询问搜集患者的病史,结合患者的影像资料,确证疾病诊断,排除疑似疾病,确定治疗方案。
十二名病人查下来,林然再次完善了患者入院后的疾病信息,位下一步制定治疗方案奠定了可靠的基础。
当然一些较为简单又没有相关并发症的患者,林然他们当场制定了手术治疗计划。
去结石患者需要手术取出胆结石,询问患者是需要做腔镜下手术取出,还是需要开腹取等等……
若是按照预后和对患者身体损伤考虑的话肯定首选的是腔镜手术取胆结石。
但若患者考虑到省钱又不着急出院去工作等等因素的话,自然也会有患者选择做开腹取胆结石手术。
当然考虑到科室内病床资源紧缺的情况,林然他们也会适当的建议患者做腔镜下手术,因为腔镜下手术相较于传统开腹手术具有很大的优势。
查完一轮下来,林然他们当场就制定了大部分的手术方案。
一共九名患者可以在明天做手术治疗,而剩下的患者需要在仔细调养或者在观察几天才能做手术。
查房结束,林然他们来到护士站填写手术室预约申请。
一开始护士长看到林然还是挺高兴的,但等林然填写完手术室预约申请表后,她的脸色就精彩起来了!
看着林然一下子直接填写九张申请表,胡静贤当即问道:“林然,你真的决定一天连做九台手术?而且你这每台手术预约的时间也来少了,最多的也才一个小时,你这是不是太心急了!要不我们分两天做?”
倒不是担心手术室安排不过来,胡静贤是担心林然把手术安排得紧压力太多,会出问题!
“贤姐,你就照我这个来就行,不会有问题的。”
在横山市医院肝外科的时候,林然一天能差不多二十台手术,除了吃饭时间和拉屎时间林然都能用来做手术。
而一些难度比较低的手术也用不了多少时间。
加上手术完成后,收尾工作还可以交给助理来完成,他是可以得到一定休息时间的!
这样就更没有问题了。
林然坚持,胡静贤最后只能点头同意了。
“既然这样的话,明天中午十二点你们开始,直接连做到晚九点钟怎么样?”
护士长拿出计算机“啪啪”计算了一阵后,又仔把林然申请的手术写到手术室预约统计表格上道!
“没有问题,谢谢贤姐。”
…………
肝外这边忙完了,自然需要去急诊!
他们收的患者可不止有肝外的适应症患者,还有一些急诊的患者,像非急性阑尾炎患者、腹膜炎患者等等……
有的患者可能需要安排手术治疗,也有患者只需要用完然后住院观察……
来到急诊他们一行这没有急诊一楼大厅多停留。
…………
肝外,林然他们刚刚走,护士长便给顾老板打电话。
“喂!老顾?林然他们刚刚在我这预约手术室!”
顾老板接到护士长的电话,便知道肯定是关于林然他们那组的问题!
“多少台?”
“九台,安排的时间有点紧,但都是些比较小的手术,我看应该没有问题就同意了。”
“嗯,我知道了,拍个照片发给我吧!”
九台比较简单的手术问题不是很!就是数量有点多了。
一下子要占据九个病床,一天九个按照手术完成后患者最理想也需要一周才能出院的方法来计算。
七乘以九就等于六十三!
在加上林然他们还收了几个重症患者。
照这个速度干下去肝外哪里有那么多病床给林然他们造嘛!
果然人无远虑必有近忧,古人诚不欺我!
想到这里顾老板赶紧秦老怪打电话。
而另外一边急诊的秦大主任也在烦恼呢!
林然今天虽然只在急诊做了三台手术,但三台手术的患者就有两名患者住院了!
而且在了解到林然他们还预留了一些患者,秦大主任也在为病床的问题烦恼呢!
他们急诊每天需要用的病床本来就比较多,所以能挤出来给医生预留手术的本来就不是很多的,大约也就那么二十来张病病床。
林然明天做一天手术下来,就差不多用了三分一了。
这可不是什么好兆头!
就算林然他们明天做一天的手术不收患者,但后天他们就会再卷土重来。
这人才太好,也很难养啊!
九点二十分,急诊护士站的钱大护士长给秦大主任打了报道。
林然他们预约了五台手术,定了晚上。
秦阳也没有多说什么。
为一线医生做好后勤保障包括科室内资源的合理分配是他们这些主任份内的工作。
若是因为病床紧缺这点小问题就把问题丢回给一线医生,那明显就是他们失职了!
但病床资源分配又是一个客观存在的问题,林然他们把资源占满了,那其他医生该怎么办?
急诊科的医生平时可就靠预约点小手术赚钱养家呢!
这么搞下去肯定是不行的。
可以说原本肝外和急诊都处在一个资源配置相对平衡的状态。
但现在林然他们的出现直接打破了这为妙的平衡。


第247章 有人想脱手,有人想接盘
医生的生活总是忙忙碌碌的。
在讨论完患者的病情以及一些手术人员配合的安排后,时间已经悄悄来到了九点多。
林然想到明天一天都有手术安排,便笑了笑道:“好,我们今天就到这里吧!明天咱们有十台手术,虽然都比较简单,但我们也要打起十二分的精神来……”
“明白!”
联合小组的成员们异口同声回答得整齐而坚定。
队伍解散后,方俊辉缠着何少秋兴致勃勃的邀请道:“何医生我想请你吃夜宵,可否能赏脸?”
原本急诊科医生就忙,加上方俊辉的外貌加成,他是很难找到女朋友的。
从学校毕业到参加工作,从实习医再到住院医,他就没有正正经经的谈过恋爱!现在他已经算半个跳出急诊了。他认为他已经做好了恋爱的准备。
而目标嘛!当然是何少秋了。
虽然他也觉得吃窝边草不是很好,但这姑娘人长得娇小可爱,脾气也比较好,是上上之选!最重要的是能管饱!
“请我吃夜宵?”
何少秋有注意到方俊辉这家伙在没事的时候老盯着她看。
可她怎么也想不到,她把方俊辉当合作伙伴,方俊辉这家伙竟然想着睡她,这简直不能忍!
“方医生,麻烦你看看去瞧瞧我们家组长好吧!”
“我请你吃夜宵跟组长有什么关系?”
“我们组长要颜值有颜值,要身材有身材,有本事有本事,人家都不想谈恋爱,你觉得你现在想这些合适?”
“这个……”
“行了,赶紧回家洗洗睡吧!明天还要做手术呢!”
何少秋说完就走了,跑得跟兔子一样快,方俊辉的第一次约会邀约也泡汤了。
……
来到肝外科,林然在碰上了冯正坤。
这位二代公子哥一见到林然就快步走了过来,道:“林医生,终于再次见到你了。”
林然警惕的瞧了眼眼前的比自己也只是矮那么一点的年轻人退后了半步,“你是?”
“看我这记性,早上我们见过啊!你早上该救了我爸,林医生你应该是忘了,我爸是冯绍严,也就是早送来医院抢救的那个,我叫冯正坤。”
他这么一解释,林然才松了口气,医院里遇上陌生人,特别是年轻的男子都应该保持警惕性。
“冯公子你找我有事?”
“没事,就是想跟你说一声谢谢,早上在抢救室里我也看到了点,若不是林医生你对我父亲采取了徒手止血,估计我父亲都没了吧!”
听到这里,林然眉头一皱,冯正坤虽然不是来找茬的,但他知道的太多了!
“既然没有事,你也谢过了,那我得下班了。”

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