我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　致毒机制？
　　群里众人都有些懵了。
　　让他们这些临床医生去治病还可以，但是要搞什么发病机制等问题，这就让他们头大了！
　　陆晨这话一出，原本喧闹的群里瞬间又变得安静了。
　　群聊的消息框中，只剩下陆晨独自一个人发的消息。
　　“阿替洛尔压制窦性心律，异位心律开始去极化，普罗帕酮阻断异位心率导致慢房颤，导致血流动力学改变，引起心肌细胞损伤，导致快房颤、室早，普罗帕酮中毒肯定还能加重成其他严重的心律失常……”
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　　看着陆晨发的信息，此时的范志平只能感叹一句。
　　陆教授，牛逼！
　　这些药物机制，他多多少少了解一些。
　　但是要让他在临床工作中，和实际问题相结合，那是很难的！
　　群里大部分人，对于陆晨的话都是懵懵懂懂的。
　　除了一个人，那就是闵晓波。
　　陆晨开了个头，闵晓波便立刻理解了他的意思。
　　“原来如此！”
　　“这两种药物中毒所致心脏反应不仅涉及了传导问题带来的房颤，也有阿替洛尔所致的严重窦房结抑制，后者应该也是加剧房颤的原因，纠正心搏根源上需要恢复窦房结功能，增强正位起搏点发出的冲动。”
　　“阿托品提升窦房结活性，提升窦性节律，以夺回窦房结的领导权，改善房室结抑制，提升室律。”
　　“居然可以这样治，真是长见识了！”
　　闵晓波一拍大腿，连声叫好，把身旁和他一起值班的学生都吓着了。
　　闵老师这是咋了？
　　盯着手机，一会儿皱着眉头，一会儿又哈哈大笑。
　　平时在科室中不苟言笑的闵老师去哪儿了？


第166章 第三次考核
　　“闵老师，你，你怎么了？”
　　闵晓波自觉失态，立刻关掉手机，正色道：“没什么。”
　　学生奇怪地看了眼闵晓波，刚刚明明看到闵老师笑出了声。
　　“你现在很闲？”闵晓波眉头一挑，“那就去给高血压的病人都量一遍血压。”
　　学生：“……”
　　只是因为多看了他一眼，就要量这么多血压？
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　　京华二院，规培楼寝室。
　　“恭喜，系统升级完成度上涨达到8％！”
　　“恭喜，收到来自闵晓波的感谢值＋1！”
　　“恭喜，收到来自陆云飞的感谢值＋1！”
　　“恭喜，收到来自宋威的感谢值＋1！”
　　“……”
　　系统一连串的提示音，让陆晨笑得合不拢嘴。
　　还是大家聚在一起，讨论学术问题比较好啊！
　　这就几分钟的时间，他就涨了二三十点感谢值！
　　不过这种机会可遇不可求。
　　到目前为止，像这场大型的收割现场，还只有两次。
　　陆晨看向自己的系统面板。
　　系统升级完成度：8％。
　　剩余感谢值：34。
　　已经拥有的技能分为理论型技能和临床型技能。
　　理论型技能：
　　心电图判读基础（上）、心电图判读基础（中）。
　　心脏解剖基础（上）、心脏解剖基础（中）。
　　文献阅读基础（上）。
　　临床型技能：
　　心包穿刺术85％
　　动静脉穿刺术（初级）64％
　　洗胃熟练度82％
　　吸氧90％
　　吸痰87％
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　　目前，基础护理学技能全部学完，并且熟练度都在80％以上
　　内科的技能完成了1/3的项目。
　　外科的技能完成了1/4的项目。
　　妇科、儿科的技能暂时还没有开始训练。
　　陆晨算了一下，想要完成内科所有的技能，大概还需要五张万能卡。
　　还有三次考核机会，要继续努力赚感谢值了！
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　　京华电生理交流群。
　　“我好像听不太懂，但是觉得陆教授说得好有道理。”
　　“你不是一个人，我也这样觉得……”
　　“感觉陆教授怎么什么都懂啊，心电图以及药理学都知道！”
　　“陆教授一定要多在群里冒泡啊！”
　　虽然很多人都看不懂陆晨，有关于致毒机制的研究，但是这并不妨碍他们在一旁喊“666”！
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　　“建议患者生命体征平稳后，请精神科会诊。”
　　这是陆晨留在群里的最后一句话。
　　如此小的年龄，就想不开，一心求死。
　　如果不找到根本的心理原因，那下一次，恐怕就不是吃药这么简单了。
　　能不能成功送到急诊科，那还两说！
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　　凤梅县人民医院。
　　心内科病房。
　　“范主任，太谢谢你了。”女人抹了一把脸上的眼泪，勉强挤出了一丝笑容，朝范志平深深鞠了一躬，“小莉说她已经好很多了，不胸闷气短了，血压也升上来了。”
　　范志平点了点头道：“目前来看，患者的心律失常控制住了，血压也上升了。不过具体需不需要再进行血液灌流，还要看患者接下来的病情。”
　　“如果病情能稳定，不出现严重的心律失常和低血压，那就不需要进行血液灌流，否则，随时可能行血液灌流的治疗。”
　　“好，谢谢范主任。”女人道。
　　范志平已经让她已经看了一丝曙光。
　　“不过我建议等她好了以后，你还是带她去看看精神科吧。”范志平沉声道，“不解决心理问题，那就是治标不治本，下次会发生什么，谁都不知道！”
　　“唉。”女人轻轻叹了一口气，然后摇摇头，一副欲言又止的模样，“小莉她，我怎么说呢，哎，总之谢谢范主任的提醒。”
　　“是我们应该的做的。”范志道。
　　患者的病情暂时稳定，只要能控制住心律失常，那暂时是不需要进行血液灌流的。
　　范志平的一颗紧着心，便稍稍安定下来。
　　回到医生办公室。
　　回想起患者的病情，以及的陆晨诊治过程，范志平还是很感叹的。
　　虽然“陆教授”不是真的教授，但是这临床诊疗的经验，可不是一般人来比的。
　　更何况，他好像还只是京华二院的研究生。
　　自己的儿子也是他这个年龄，也在学医。
　　可是自己儿子刚上临床，连房颤的心电图都不会看！
　　范志平很难想象，这样的人，居然只是一个研究生！
　　京华二院到底是个什么地方，一个研究生居然就如此厉害？
　　以前的范志平，总有些自命不凡。
　　觉得那些大医院的心内科医生，没什么了不起的，就是比他们会做手术，然后机器比县医院精密。
　　除此之外，那些内科方面的用药，大医院和小医院基本上差不多。
　　内科用药，再怎么闹出花样，也就那几个东西
　　可是，这几次碰到了陆晨以后，他心底里真不是个滋味啊！
　　无论是上次的肥厚性心肌病的病人，还是这一次的“普罗帕酮”中毒。
　　陆晨展现出的临床思维能力，是范志平很少遇见的。
　　“今年有外出进修的机会，本来打算不去，现在看来是有必要去一趟京华二院了！”
　　在范志平原本的计划中，他会放弃一次外出进修的好机会。
　　但是这一次，他有了新的目标，那就是京华二院！
　　他倒是要去京华二院看看，能培养出“陆晨教授”，到底是个什么地方！
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　　接下来的一周时间里。
　　陆晨又赚了六十多点的感谢值，加上之前剩余的三十多点感谢值。
　　他又成功兑换了两张万能卡，将内科技能项目完成了1/2。
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　　又到了周五。
　　京华医科大学。
　　校本部，技能考核中心。
　　校队选拔的第3次考核正式开始了！
　　这一次，陆晨申请了10项内科技能考核。
　　加上之前的8项，他目前一共完成了18项。
　　因为这一次陆晨选的都是内科技能，内科技能权重又比较大，陆晨的排名蹭蹭地往上涨，升到了第27名的位置。
　　不过经过了前3次考核，目前大家普遍都完成30个左右的项目。
　　陆晨还有28个项目，需要在最后2次考核中完成。
　　“剩下每次考核14个项目，应该是没有问题的。”
　　陆晨已经做好了，接下来2次考核的完整计划。


第167章 送锦旗，有加成？
　　深夜十点。
　　京华二院，规培楼寝室。
　　大部分的寝室都没有熄灯。
　　有人谈恋爱，有人抖音，有人推塔，还有人在学习。
　　王子豪一边在被窝里观看技能操作视频，一边朝对铺的陆晨问道。
　　“陆晨，你看了今天考核的最终排名了没？”
　　陆晨仍在翻阅技能操作的理论知识，听到这话，抬头看了眼床上的王子豪。
　　“没有，我考完操作之后就走了，我记得当时我的排名是第27名。”
　　陆晨考完操作是下午四点，最终排名会在晚上七点左右刷新。
　　王子豪立刻从床上爬了起来，感叹道：“陆晨，跟你说啊，谷新悦那小子真厉害，他这次又考了10多个项目，考核结束又是第一，加权分比第二名李恒震的高10分啊！我这次考了10个项目，最终排名只有第36名。”