大良医 (雪儿格格)

　　张三顺叹息一声，似乎还有些不甘心。
　　“其实手术是根治之法啊，即便药物治疗也有复发的可能不是？”
　　周恒点点头，“说的没错，不过权衡他现在的状况而言，保守治疗更适合，如若之后他体重上来，状态也恢复了，那时候手术更适合。”
　　德胜凑过来看向张三顺，“一号病患体重多少？”
　　张三顺朝着刘秀儿扬扬下巴，“和我差不多高，体重和秀儿师姐差不多。”
　　众人倒吸一口凉气，刘秀儿不过八十多斤，如若一个成年男子到了这个体重，不是一般的瘦弱，怪不得周恒不同意手术。
　　周恒拍拍手，众人抬头看向他。
　　“接下来说一下二号患者，急性阑尾炎的症状非常明显，张平最初的判断没错，至于三角区没有痛感，并且腹部并没有过多症状，这并不是好事。
　　阑尾梗阻时间过长，或者出现穿孔的时候，就容易出现这样的情况，所以这个病患，一会儿就找家属谈，今晚开始禁食水，明早尽快手术，德胜来做。”
　　一顿安排，让张平怔住了，被德胜戳了一下手臂，才想到赶紧打开病历，他一脸无辜地看向周恒。
　　“可是二号患者精神状态看着，比一号病患好得多啊，只是体温高一些，刚才还在那儿吆喝要让他媳妇送吃的过来。”
　　周恒赶紧摆手，“张安康现在就去安排，这个病患不能离人，下面是否有人照应？”
　　张安康就在门口，赶紧站起身。
　　“今天小六子带班，在下面巡视呢，我现在就去通知。”
　　这边话音未落，会议室的门被推开了，小六子将头探进来，所有人都看向他，小六子一时间有些尴尬，赶紧朝着周恒施礼。
　　“老板，打扰一下，那啥二楼十六号患者崔翔新吐得厉害，高热一直退不下去，青霉素点着也没啥效果，我过来叫一下，张平大夫你是不是过去瞧一眼？我觉得不大放心。”
　　张平站起身，脸上带着焦急的神色，求救般地看向德胜，德胜赶紧起身朝着周恒施礼。
　　“师尊，我跟着过去瞧一眼，如若情况不好今夜就紧急手术，毕竟要是穿孔就麻烦了。”
　　周恒点点头，二人跟着小六子走了，周恒看了一侧做记录的铭宇。
　　“这月小六子额外得奖金二两银子，大家没意见吧？”
　　所有人都笑着鼓掌，口中说着没意见。
　　突如其来的掌声，让孙茂才极为意外，这周恒不但没有师尊的架子，对待徒子徒孙的这份认可和鼓励，不是一般的师傅可以比拟的。
　　还有刚才这些徒弟甚至是徒孙的质疑，毫不避讳，直接张口就来，为了自己的判断，可以说是据理力争。
　　如若他幼时要跟祖父这样质疑，估计就是跪祠堂的待遇了。
　　三人走后，房门关上，周恒的目光正好落在前排这六人的身上，见孙茂才若有所思，周恒微微咳了一声。
　　“难道有什么内容，没听明白？”


第二百五十八章：受益匪浅
　　彭玉山戳了一下走神的孙茂才，孙茂才赶紧收起心思，跟着那五人一起摇头。
　　他们几个脸上还带着客套的笑容，此刻孙茂才却笑不出来，看向周恒问道：
　　“卑职想问一下周院判，刚才所说的保守治疗，是用什么丸剂吗，这两日我们学习的丸药里面，似乎没有治疗肠痈的药丸啊？”
　　周恒笑了，“现在我们回春堂制作的成药，共计有一百一十种，这些全部是常用药物，不过还有很多特殊病症，需要单独制作汤药，这就是个方，也是你们平时所擅长的。”
　　孙茂才眼睛一亮，这个周恒真的让人太意外了，他并没有贬低他人的医术，而是真心的认同，还能将自己擅长的和别人擅长的融合在一起，这就是最大的能力。
　　孙茂才想了一下，咬咬牙说道：
　　“肠痈的方子，我们孙家倒是有一个还算有效的。”
　　此言一出，那五人均是一怔，身侧的彭玉山更是赶紧伸手，抓住孙茂才的衣袖，急切地说道。
　　“孙御医你可想好，如若说了回去如何交代？”
　　孙茂才坦然地笑了。
　　“来回春堂这几天让我想了很多，太医院的众人，有一个算一个，都在吃祖宗的老本儿，可见到谁超越前人的？你们可曾想过这是什么原因？”
　　众人都摇摇头，这古来大夫不都是如此，有什么好疑惑的。
　　孙茂才看看五人，见他们没有人能作答，这才接着说道：
　　“因为闭塞，所有大夫都抱着自家的那点儿衣钵不撒手，后生能学到先人八成已经是多的，如此过了几代，还能省下多少？
　　而周院判之所以教授了这样多的学生，其原因就是不藏私，如此莫不如让我们都将自己所知贡献出来，取长补短，如此才能精进医术。”
　　周恒笑了，没想到第一个体会到这些的是孙茂才，要知道他第一天来的时候，是最抵触的，恨不得立马得罪自己，被赶回太医院。
　　“说得非常好，医学就要相互切磋，发展成药的同时，要精进单人方剂的配伍，孙御医说一下你先祖对肠痈的辩症吧。”
　　孙茂才站起身，说道：
　　“右下腹有大肿痞块，疼痛拒按，按之痛如淋，小便自调，时时发热，自汗恶寒，或右足屈而不伸，苔黄腻，脉滑数。
　　由于进食不洁的食物，或者突然暴怒或者长期忧郁思思虑，跌扑剧烈运动，使肠胃部分的运化功能失常，湿热邪毒内壅于肠府而发病。”
　　周恒点点头，不愧是御医世家，这理论性的东西说得不错。
　　“说得不错，肠痈成因大多如此，并且可发于任何年龄，多见于青壮年，男性多于女性，如若是你，对于一号患者如何治疗？”
　　孙茂才想了一下，随即说道：
　　“如若是我，将选用大黄牡丹汤，主要功效就是泻热破结，散结消肿。”
　　周恒点点头，其实在古代得了阑尾炎，这个大黄牡丹汤确实是一个好选择。
　　不过这是对阑尾炎初期，没有腹膜刺激症状的时候是可以用的，这个一号患者，反反复复数月，还如此消瘦，这样的药过于温和了。
　　周恒示意孙茂才坐下，看了一眼那五人，其实他们的想法周恒能够理解。
　　自家的东西，分享给别人，这就是将吃饭的家什送人，教会徒弟饿死师傅的事儿不是没有，可越是闭塞，越是难以提高。
　　“大黄牡丹汤？大黄四两、牡丹皮一两、桃仁五十个是吧，这个治疗早期肠痈有效。”
　　此言一出，那五人都看向孙茂才，孙茂才瞪大眼睛，盯着周恒一时间有些语塞，这药方几乎完全一致，除了桃仁儿的用量多了十个。
　　见到他的表情，所有人都清楚，周恒所说的方剂和孙茂才家传的这个方剂非常相似了，只见周恒笑了笑，接着说道：
　　“很惊讶是吧，我祖父曾经搜罗了很多方剂，各家各派的都有，类似的方剂也很多，这个方剂要治疗肠痈，需要加两味药。”
　　说着，转身在黑板上将药方写下来，并且在后面添加了两个名字，冬瓜仁六两和芒硝一两，看到这两个药名众人开始纷纷议论起来。
　　周恒拍拍黑板，会议室瞬间安静，都看向前方。
　　“大黄苦寒攻下，泻火逐瘀，通便解毒，桃仁苦平，性善破血，与大黄一同增强破瘀泻热的作用，作为全方的君药。
　　芒硝味咸，性寒，能够泻热导滞，软坚散结，可以协助大黄荡涤实热，促使其速下；
　　牡丹皮味苦辛、性微寒，善于凉血清热，活血散瘀，可配合桃仁散瘀消肿的作用，为臣药。
　　冬瓜仁有甘寒滑利的特性，能清理利湿，导肠腑垢浊，排脓消痈，是这个方子的佐药。”
　　如此一解释，众人恍悟，赶紧打开自己的小本本记录起来，孙茂才激动的不行，反复想了一下。
　　“药方如此调整后，功效倍增，不对何止是倍增，即便患者体弱也能扛得住这大黄的功效，不然太过寒凉患者用药后体质将大为下降，这简直是神来之笔。”
　　周恒笑了，让这些御医佩服其实很简单，只要你比他们强，并且强很多，如此一来无需刻意说什么，就能得到他们的尊重。
　　“当然还要用上青霉素，如此双管齐下，不出三日将大为改观，好了关于阑尾炎，可还有什么疑惑？”
　　众人均摇摇头，剩下的五个御医更是没的话说，孙家的药方是祖上最为得意的，他们没有什么治疗肠痈的好办法，今日得到这样的药方，已是受益匪浅。
　　“那好，之后张三顺明早开始就给病患下方煎药，病患的饮食要以温热为主，让旺财给他准备桂圆红枣肉糜粥，今晚就煮上。”
　　随后开始继续讲课，听得越多，这六人对周恒越是佩服，随后讲课结束，别人都走了，这六人还是不断拿出自己看家的药方和周恒探讨，直至夜深周恒才劝说着这些人离开。
　　孙茂才抱着自己的本子，快步回到家中。
　　一进内堂，发现父亲竟然没睡，正披着衣衫坐在厅中等着他，孙茂才一怔回身看看下人都没在。