手术间里的自走棋 (不务正爷)

“这样子的，急诊科手术室现在有医生在演示，机会难得主任让我将科室一些疑难杂症送过去，正好市里面的程建主任也在，懂了么？”
“明白，明白。”
住院医师一看刘同的面孔，就知道这货肯定是憋了坏水了，不是甩锅就是想制造点麻烦，让那个倒霉蛋阴沟里翻船？
心下一盘算，便是说道：“这批病患中，最具有代表性几例：一个是头皮损伤需要清创缝合，一例是胸部开放性损伤的清创缝合，还有一例耳廓外伤清创缝合，最难搞的还有一例神经缝合...”
刘同听了之后很是满意，又在科室巡查了一番。
“你，你，你，再去通知其他科室的实习生，还空出来的医生，去急诊科手术室观摩室。主任说了要让我院医生观摩学习。”
戏台搭好了，曲目由他亲自挑选，自然是要有足够的观众，只要一例做不下来，唐楼就死定了！
“希望我点的病患能够让你惊喜。”
刘同弹了弹衣衫，一身挺拔的白大褂，刺目亮眼，带着看好戏的面目回到了观摩室。
唐楼跟他斗还嫩了点！
而在刘同之后，好几位上不了手术台，当不了助手的实习生也是好奇的涌了过来。
“白浩，白浩！”李琳也在其中，有些不解的喊道，“什么情况啊？”
“我怎么知道，刚才被带我的医生批了一顿。”白浩显然心情不是很好，因为，他被分去了肛肠科。
“咋的了？”
“方才一例手术消毒过程中，住院医觉得患者的裤子太高暴露不好，看我在边上，就说小白，帮我把裤子退一下...”
“然后？”
“然后我就凉了，我特么走神了，就听到住院医要退裤子，我还在想怎么肛肠科医生治病还要与民同乐？我就上去扒他的裤子...”
“卧槽！你可以啊。”
李琳一下子笑傻了。
“你还笑。唉，说起来好像大部分的实习生都来观摩了，也不知道哪个大神的手术。”
白浩脑海中自己扒住院医裤子的尴尬画面总算冲淡了一些，心里也是好奇起来到底是怎样的手术，动员了这么多人来观摩。
“不知道啊，咦，唐大神呢，怎么没见到？”
李琳也是在人群中扫视。
“大神能和我们一样，没准在手术室给医生当助手呢。”
“那不能，这什么架势的手术，连科室主任都在观摩，唐大神虽然缝合还行，可是这种场面也和我们差不多。”
李琳自然是不认为唐楼能够蹭上这种级别的手术。
白浩点了点头，想想也是。
“你在皮肤科怎么样？”
两人一边走一边交流实习生涯。
“一条咸鱼呗，不过今天上午来了一个病人真的是把我笑死了。”
“怎么说？”
“那个小姑娘被母亲强拽来的，说是她脚脖子长黑皮。值班医生看完之后都乐了，那特么就是没洗澡，拿着酒精棉搓下来老大一块污皮泥。”
“...女孩子，污皮泥，这种事情不是只有在东北的澡堂才能看到么？”
“更滑稽的小女孩还一本正经的说她不洗澡是因为有严重的洁癖。”
“洁癖？”
“说是怕水脏！”
“噗~”
“喂，你看冷云泽也来了。”
白浩努了努嘴，看向了这一届新人之中最有背景的。
“据说他已经蹭到了第一台外科手术，亲自换药，还缝合了一截小拇指。”
李琳有些柠檬精的说道。
“真是人比人气死人，我什么时候才能亲自上手。”
“上手玩屎嘛？”
“滚！”
陆陆续续十来个人来到了观摩室，冷云泽被安排到了最前面，显然是当做了骨干来培养的。
“云泽，好好观摩，血管吻合，清创，这些最基本的术式，正是你急需掌握的。”
冷云泽点了点头，他今天已经上手了第一台手术，虽然只是手指缝合，但是他相信以后有的是机会，一步领先处处领先。
冷云泽突然想到了那个比他还帅的混蛋，便是在观摩室看了一圈：“没来么？”
冷云泽有点小意外，又在情理之中。
这个家伙一定会为了自己愚蠢的选择后悔的，急诊科的小菜鸟又忙又没有人指导，还混不上手术，连观摩都抽不出身！
何苦来哉？
定了定神，冷云泽便是看向了直播屏幕，微血管的吻合术已经准备完成。
...
...
唐楼开始阻断血流。
“...静脉夹...”
器械护士乖巧的拿上来，完全已经成了唐楼的迷妹。
通过显微镜手术，对于术者对持针器的控制要求更高，需要非常稳定的双手才能够将血管修整的平整。
...
...
观摩室之中，菜鸟实习生们，也是第一次这么近距离的观看手术直播，心中都是生出了羡慕和憧憬。
冷云泽在最前面，看的最是真切，放大了数倍的屏幕中，血管的内膜在这位医生的处理下光滑完整，就像是一件艺术品一般。
“微血管断端处的外膜修整，以免在血管吻合时妨碍缝合打结以及卷入血管腔内。一般来说较大的血管剥离断端2~3毫米的外膜，小于0.5mm直径的血管就不宜剥除了。”
霍童看着视频之中的步骤，解释道，显然是说给边上的冷云泽听的。
冷云泽点了点头，对于血管吻合他还是以前在学校实验室拿小白鼠的尾巴试验过，真人可没有上过手，对于这些细节更是没有概念。
这都是无数前辈医生，一个个病患中积累出来的宝贵经验。
“厉害，这个医生每次剥离都在2mm，一点都不浪费。”
冷云泽终于明白为什么科室主任会号召这么多人来观摩，确实难得一见的教科书级别演示！
“什么时候我能够拥有这样的术式就好了。”
冷云泽开始在心里想屁吃了！
白嫩的脸上聚精会神，看着屏幕中那双强健有力的双手，冲洗着血管断端，持针器尖部没有一丝抖动，稳稳的插入血管腔，又举重若轻的轻柔的将血管张开。
“这一步需要上百次的修炼才能够掌握好这个扩张的力度，用力过猛很容易将血管壁捅破。吻合血管前一定要先检查血管的走向，有无扭曲，有无张力，就像视屏中的，不过你现在还很稚嫩，做不到如此行云流水。”
“嗯。”
冷云泽心服口服，这双手要是自己的该多好！
()

第27章 他是唐楼！
冷云泽认真的盯着屏幕。
霍童看到冷云泽的专注很是满意，随着唐楼的操作，每当冷云泽皱眉疑惑之时，霍童便会解释。
“云泽，你看他现在采用的是两点定吻合法。一般直径在1mm左右的血管用的是8-0或者9-0的缝合针线，缝合8针，所以从第一针开始就要计算好每一针的针距，一针不能多，一针不能少。”
冷云泽看着屏幕之中，果然那双强健的手精密的连续缝合了8下，均匀，整洁。
“2mm左右的血管可以缝合12针，这数量是临床不断试验出来的最佳数据。各针要均匀分布，一般缝合后吻合口以不漏血为原则。”
冷云泽很是自豪，这一届的实习生之中也就他有面子让霍童亲自指教，分析。
“云泽，你看缝合好之后，要用肝素水冲洗，保持血管的湿润和清洁，防止血管痉挛和血凝块的产生。”
霍童边解说，边也是心惊，这一手吻合术实在是太规范严谨了，当做教材讲演再合适不过。
“刘同，今天手术好了之后，把视频考下来，外科从你往下，每一个人都给我回去好好翻看，尤其是云泽，冷院长对你可是给予厚望。”
听着霍童的教诲，冷云泽认真的点了点头，只要掌握了缝合术，除了颜值他就没什么怕唐楼了！
刘同一旁硬着头皮点了点头，面色难堪。
沈军亦是抬起头扫了一眼观摩室，皱了皱眉头，显然对于唐楼没有出现在观摩室有些遗憾，失望。
尤其是看着认真观摩学习的冷云泽，沈军内心嘀咕了几句：“这么好长见识的机会，小家伙去哪里了？”
...
...
手术室之中，唐楼进入了最后的缝合口检查，去除了血管夹。
“...动脉充盈，组织中的回流静脉有血液流出...，勒血通畅试验，静脉吻合的通畅度合格...”
唐楼淡然的声音在手术室回荡，平静，从容，完全没有是第一次血管吻合术成功的兴奋。
“这小子淡定的比我还像主刀。”
李帆在一旁也是翻了翻白眼，自己摸鱼...呸，摸爬滚打了这么多年，看到这一例完美吻合都有些小兴奋。
这个家伙难道是个木得感情的缝合机器？
血管吻合检查无误之后，唐楼便是开始缝合皮肤伤口。
器械护士将准备好的工具拿上来，唐楼开始了他第一个掌握的招牌缝合：单纯间断连续缝合。
最常见也是最基础的缝合，当唐楼控制着持针器穿过皮肤，穿透表皮，略过真皮的时候，那种稳定，均匀，精准...
...
...
观摩室之中，冷云泽突然生出了一种熟悉的感觉，这个动作好像在哪里见过!
霍童也是脑海中闪过一道灵光，这个稳健的动作，他几天前就见过，只是那时候还要再慢一点，但是缝合的力度，精准度，一模一样。