而唐楼也是心中充满了期待,在牌库和术式栏冻结之前,他做了最终选择:
宿主:唐楼
等级1:升级3
术式栏(11):诊断术(一星,3)
金币:0
羁绊:未激活
天赋(00):未激活
存储栏(29):缝合术(一星,1)、缝合术(一星,1)
实习生的宿舍离急诊科并没有多远,三人很快便是赶到。
余县医院已经有了十数年的历史,一栋大楼很旧,反而有着一点历史的积淀和肃穆感。
三人很快便是来到了那个大叔所在的病房,而沈主任和护士还围在病床前,之前的各项检查结果正好已经出来。
病人家属,他的妻子也是着急的看着沈主任,心里有些忐忑。
“沈主任,现在患者心电监护基本指标正常,唯独血压偏高。”护士徐兰兰在边上说到。
徐兰兰一米六的个头,二十三四岁,脸袋小小的,皮肤很是细嫩,尤其是一对大眼睛,水灵灵的,像是开了美瞳特效一般。笑起来脸上还有两个浅浅的梨涡,很是甜美。
看的李琳和白浩一阵失神。
“要是能够在小护士面前来个慧眼诊断就好了。”白浩嘟囔了一句,只是看着连沈主任都是一头雾水的病患,他是心有余而力不足。
默契的欣赏了下徐兰兰,三人都是将目光投向了病患。
“15090mmHg,稍微高了些,但是也不应该啊。”沈主任眉头有些紧缩,按了按患者的右臂,“上肢还是没气力?”
患者躺在抢救床上,等了小一会才点了点头,有些支支吾吾的说了句:“医生,其他..都...还好,就是...手有些使不上...力...”
“你丈夫以前也是这般,说话有些障碍?”
沈主任看向了患者的妻子。
“那没有的,我老公平时反应很敏锐的,只有今天才这样。”患者妻子很是担忧的说到。
“联系下神经内科,再做下检查!”沈军思索了一番,决定在让患者重新检查。
内科会诊很快便是结束,依旧没有明显的神经定位体征,不太支持脑血管意外,但是也没说死。
沈军穿着白大褂,面色沉了下来:“护士,去叫下内科的黄主任来,一起来检查下。”
黄开,乃是余县医院的老专家了,之前市医院就想把他挖过去,不过黄主任是一个老余县人,距离退休也没多少年了。
在余县医院可谓是德高望重,沈军有些没有眉目,就想让黄老来把把脉。
沈军说完,便是扫视到了病房门口眼巴巴看着的三个小伙子,紧锁了下眉头:“你们几个怎么回事?来病房干什么!”
听到沈军近乎责问的口气,加上现在情势的紧张,一下子让李琳白浩两人有些慌张。
白浩更是涨红了脸:“沈主任,我们是新来的实习生,听说这里有个病患,想来看下...学习下。”
李琳也是有些被沈军的气势吓住,一下子坦白了出来:“沈主任,我们就是随便看看,没准能够帮忙找出病因。”
“胡闹。”沈军瞪了三人一眼,这是什么病患?
连他这个是二十几年经验的老江湖都没眉目,这几个小家伙凑什么热闹。
还帮忙看病因?
沈军摇了摇头,挥了挥手:“好了,回去吧,别在病房门口,拥拥挤挤像什么样子。”
徐兰兰看着窘迫的两人,捂嘴笑了一下,然后走了过来,纤手比划了个猫爪:“主任都说了,你们还不快走,三个大男人怎么属猫的,这么好奇!”
“好好好。我们马上就走。”
白浩如释重负,赶忙拉着李琳和唐楼就要走。
只是,唐楼像是脚下生根一般,非但没有走,还向前走了一步。
徐兰兰走出来,差点撞在唐楼怀里,好看的大眼睛瞪了一眼五官帅气的唐楼,两颊红红,气鼓鼓的:“喂,你干嘛呢,还不走呀!”
“撤呀。”白浩也是有些不理解唐楼,轻轻拽了下他的衣袖。
李琳也是一旁疯狂的给唐楼使眼色,这个时候不走还赖着干嘛,真的想给沈主任提建议不成。
沈军也是注意到了唐楼的异常,微微蹙了蹙眉头。
()
第3章 金口神断
唐楼此刻却是浑然不觉,一双眼睛直直的看着患者,只见眼前出现了一张诊断书:
【患者:刘雪根,男41岁
病因:主动脉夹层,StandfordA型,累及了主动脉弓。
症状:患者右臂血压显著低于左臂,动脉搏动弱,右上肢乏力,心脏有杂音,急需治疗,再拖延有破裂征兆,极易猝死】
“你叫什么名字?还站在这里干嘛。”
沈军看着呆呆的站在病房门口的唐楼,沉声问道。
唐楼这才反应过来,自己有些冒失了,可是一想到系统说的要是再不确诊,病患主动脉有破裂征兆,极易猝死,也顾不得其他了。
“沈主任,我知道患者是什么原因导致的!”
一语落地,四下皆惊。
安静了一会,周边的人才反应过来,白浩早就走上前来,低声说道:“唐楼,你疯了,现在不是逞能的时候,你知道个屁啊,还不跟沈主任道歉,赶紧跟我走。”
李琳也是硬着头皮对着沈军说道:“沈主任,唐楼跟您开玩笑呢,他哪里知道。之前我们玩真心话大冒险,他输了,所以才胡说的。我们知道错了,马上就走。”
“胡闹。”沈军本来就有些焦头烂额,现在看着这三个实习生如此胡来,心头更是火大,县医院来的这批实习生果然不怎么样。
“沈主任,我没有胡闹,我真的知道原因。”
唐楼本就是一个比较轴的人,为了病人安慰,也顾不得许多了,“患者再不治疗有生命危险。”
听到这句话,一旁的病人妻子也是慌了,着急说道:“沈主任,您就让这个小伙子说说,万一她真的知道病因,人命关天啊。”
沈军有些不悦,不过人命关天,正所谓死马当活马医,便是有些不耐烦的看着唐楼:“那你倒是说说看。要是胡言论语,休怪我不讲情面,你这实习生涯我保证还没开始,就要结束。”
沈军是个极严谨的人,最讨厌哗众取宠爱出风头的人,在他心中医生就应该稳重。
白浩,李琳两人此刻已经脸色苍白,实在是为这个新朋友感到担忧。
徐兰兰也是好奇的美眸看着唐楼,心道,这么白白净净的帅哥,好像有些不太聪明的亚子。
果然老天是公平的,给了他绝世的颜值却没有给他一个好脑子。
想到这里,徐兰兰低头看了看自己的一马平川,倒是有些心心相惜,得到了颜,果然会失去很多。
这样一想倒是看唐楼倒是顺眼了几分,不过马上又是担忧起来,沈军可是出了名的不好惹,要是说不出个一二三来,可能真的会断了实习生涯。
唐楼点了点头,便是走向了病患,然后指向了病患的右上臂,冷静的指出了一个常人没注意的细节:
“患者绑的是无创袖带,测量的是左上臂的血压,应该没有测量过右上臂吧?”
徐兰兰嘟了嘟嘴,咋的还甩锅给自己了!
美目瞪了一眼唐楼,赶紧向沈军解释道:“沈主任,是这样的。病人送来的时候,因为右上臂无力,打了预留针,所以就没有测量右臂血压。”
“这就是一直没有诊断出病因的原因,你把袖带换过右边来,给右臂测量一个血压看看。”唐楼看着徐兰兰,指挥到。
看着唐楼高深莫测的眼神,徐兰兰有些心虚,不会真的是自己的原因耽误了主任诊断病情吧?
不过又想了下,自己可没错,就挺直了胸板,理直气壮的:
“患者右臂已经打了预留针,要是还在右臂测量血压,那袖带充气加压的时候,会中断右臂的血流,可能会影响预留针的畅通性的。”
沈军也是点了点头,徐兰兰的担忧不无道理,不过他也是有些好奇唐楼葫芦里卖的什么药,说的有板有眼的,心里更是有一种荒唐的念头,没准这个小伙子真的能给他惊喜。
“沈主任,您可以试试摸下患者两个手的桡动脉。”唐楼很是认真的说道,语气之中有种让人镇定的魔力,就仿佛他是主治医师一般。
沈军点了点头,便是走了上去,试了试两边的脉搏。
“右臂脉搏有些微弱,不是很好摸,左边的桡动脉很是强劲。”
沈军自言自语了一下,然后似乎想到了某种可能:“血压!徐兰兰,赶紧测一下患者右臂血压。”
“好的,主任。”徐兰兰利落的开始给病患测血压,期间还偷偷朝着唐楼,生气的嗞了嗞尖尖的虎牙!
白浩和李琳在一边也是看呆了,这唐楼有些让他们看不懂了,不会真有两把刷子?
尤其是李琳,想着自己被叫做唐琳,猛地一个激灵。
很快血压测出来了,徐兰兰一阵惊呼:“9050mmHg!”
看到这个血压,沈军也是惊呆了,这个血压可比左手差的太多了。
正常人的两手臂血压不是很对称,但是差距不会超过20mmHg,而此时病人两侧的收缩压差不多70mmHg,绝对有问题!
“徐兰兰,听诊器!”
沈军拿过听诊器便是放到了患者的胸口,听了一会,脸色变得很是难看。
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