手术间里的自走棋 (不务正爷)

唐楼说完三个原因之后，石教授非常的认可，也越发的期待：“小唐，你再说说你的治疗方案。”
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第198章 被震撼的石教授
唐楼讲的有些口干，便是拿起茶水喝了一口，才缓缓的说道：
“整个针刺疗法，以“通督益肾”法为主，主要选取督脉经穴、肾俞穴及夹脊穴。督脉循行于背部正中线，与脊柱关系最为密切，正如《素问·骨空论》云“督脉者……贯脊属肾……夹脊抵腰中”“督脉为病，脊强反折”。”
听到这里，石教授面色已经严肃了起来，唐楼谈及的已经非常的深入，专业，即便是她都觉得唐楼说的给她很多的启示。
其余医疗组的成员，尤其是中医院的几位主任医师，不时点着头，非常认可唐楼的观点。
而，唐楼继续补充，对着那些并不是中医院的医师，比如王船这些外科医师，解释道：“通督”是指针刺或艾灸督脉经穴位(如风府、筋缩、命门、腰阳关、腰俞等督脉穴或十七椎穴)，以通调督脉经气，温通督脉阳气，达通则不痛的目的。《素问·脉要精微论》:“腰为肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”
石教授也是看着医疗组成员的反应，看向了王船：“王博士，觉得如何？要是有问题，我可以让小唐再细致的解释下。”
王船嘴角抽了抽，勉强的点了点头，心道，自己不过是个外科医师，为什么要懂这些，我不过是个来喝茶的。
“明白，明白，唐楼，你继续讲。”
唐楼继续说道：“益肾”指选取足太阳膀胱经的肾俞穴，补肾强腰;或远端选取足少阴肾经的太溪、复溜和足厥阴肝经的太冲、中封、蠡沟和肝、脾、肾交会穴三阴交。由于肝肾同源，并且肝藏血而主筋，通过针刺肝经腧穴，能调节肾功能，或通过针刺肾经腧穴调节肝功能，共同起到滋补肝肾、疏经通络的作用，而达到治疗疾病的目的。
唐楼说完之后，石教授情不自禁的鼓了鼓掌，深得她的心意：“小唐，说得非常好。我在针灸之中，也常常选用腰部夹脊穴以达“通督益肾”的目的。因夹脊穴正好位于督脉与膀胱经之间，所在部位较为特殊，其具有交通联系二脉，调节两经经气，充当枢纽的作用。”
唐楼同样非常认同石教授的观点，很自然的接下去，犹如古代的两个音乐家之间，那种琴瑟和鸣之感。
你一言，我一语，配合无间。
唐楼继续说道：“正如石教授所言，督脉为阳脉之海，调节此脉能振奋全身阳气，流通阴血，使气血通畅，脏腑协调，气血濡养而诸症消失。足太阳膀胱经是脏腑之气输注之处，调节此经可以调节腰部气血，使脏腑之气旺盛而输注于患处，正气充盛，祛邪外出。因此针刺夹脊穴能通过调节督脉和膀胱经发挥作用，使腰部各经经气通畅，气血和顺，通则不痛。”
“厉害啊，我怎么感觉唐楼和石教授在针灸治疗上，旗鼓相当。”
“嗯，我也感觉，唐医师真的是厉害，怪不得这么年轻就能够进入医疗组。”
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在几个医师感慨之中，唐楼进入了第二部分的论述，为了争取治疗的机会，除了宏观的理论，还要落到实处，所以唐楼开始提出他，对于辨经论治，循经取穴的见解。
“石教授，针对俞院士的腰椎间盘突出症的针灸治疗中，根据疼痛的部位，循足少阳经和足太阳经选取配穴。疼痛主要表现于下肢的外侧，选取足少阳经的穴位配合，如风市、阳陵泉、丘墟、绝骨等;疼痛主要表现于下肢的后侧，选取足太阳经的穴位配合，如委中、昆仑、承扶、承山、殷门。”
说完之后，唐楼眼神清亮的看向石教授。
石教授微微沉默了一会，显然有些没有想到，唐楼提出的循经取穴，和她之前想的一模一样。
“小唐，这就是你自己想的方案？”
唐楼还以为自己的方案不够详细，考虑的不够周密，想了想，又补充了下：“是的，当然，除了这些，还需要重视环跳、秩边及阿是穴的应用。”
“环跳、秩边及阿是穴的应用？”
石教授心下一惊，这个她也没有考虑过，毕竟中医不像是西医，没有固定的流程和套路，基本每一个中医大家都有自己的一套技法。
不过石教授毕竟是老中医，面色沉静如水，丝毫看不出惊讶。
唐楼心道，之前讲得果然不够周密，看石教授的表情，看来都在她的治疗方案之内。
唐楼连忙说道：“所谓选用环跳：取穴时患者侧卧，患肢在上，稍躬腰，双腿并拢屈膝。环跳是足少阳经穴，为少阳、太阳之会，此穴针感强烈，可疏通下肢三阳经脉之气，活血止痛。《针灸甲乙经》指出:“腰胁相引痛急，髀筋瘈胫，肱痛不可屈伸，痹不仁，环跳主之。”
石教授眉头舒展，有种豁然开朗的感觉，好一个环跳，内心想要急切的催促，不过毕竟曾经也是高冷女神，语气淡然：“小唐，你再说说，所谓的秩边。”
唐楼装备的是系统给的针刺手法，自然有它的独到之处：
“所谓秩边：在患者俯卧位时则取足太阳膀胱经的秩边，膀胱经背部诸穴依次排列，秩序井然，该穴正当背侧最下边，因而名之。《针灸甲乙经》载:“腰痛骶寒，俯仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边取之。”该穴主治腰骶痛及下肢痿痹。”
“秒啊。”
石教授同样是一位资历很深的中医师，之前是没有尝试过，听唐楼已解释之后，一下子就明白了唐楼这个针刺手法之中的妙处，有一种如获至宝的感觉，再一次看向唐楼，已经不是再看一个晚辈了，反而有一种求教的迫切。
不过老中医都有一手养气功夫，表面上依旧语气缓缓：“小唐，那阿是穴呢？”
医疗组其余的医师，也没看出石教授的异常，都以为唐楼提出的方案就是之前石教授的视频总结。
下一刻唐楼说出了阿是穴的精妙之处：“至于阿是穴，所谓“经筋为病，以痛为输”，阿是穴是本病的反应点和治疗点，“疼痛取阿是”，能够获得绝佳的治疗效果。”
石教授内心有些震撼，所以整个人愣了愣神，在思考阿是穴在俞院士病症中的效果。
但是石教授气场太强，所以大家都觉得石教授好像还是不够满意。几个主任暗自腹诽，要求也太高了。
久久不听到石教授的认可，唐楼皱了皱眉头，石教授不愧是禾城知名的针灸专家，连这都无法打动她？
唐楼也是豁出去了，为了这一次的治疗机会，也不得不拿出自己全部水平了。
在石教授还在愣神之际，再次开口：“石教授，除了这些，我再谈一下，这一次治疗之中针灸方法的应用以及针刺手法的选择。”
石教授还在想事情，听到唐楼继续开口，有些茫然，这个小家伙还有要说的：“哈？”
“嗯！”
唐楼确信的应了一声：“针灸方法，我建议补充刺络放血法以及温针灸或者督灸。”
石教授拿着茶杯的手抖了抖，她好想说，你说慢点，老人家还没反应过来。
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第199章 无懈可击的针灸方案
“刺络放血法以及温针灸或者督灸？”
石教授当然知道这几个手法，尤其是刺血疗法，在腰痛的治疗中常常使用，效果显著。
不过，温针灸和督灸，即便是石教授也不是很常用。
而唐楼已经开始讲解他的刺络放血法：“《灵枢·小针解》载:“菀陈则除之者，去血脉也。”“菀陈则除之”的治疗原则是指刺络放血疗法。”
石教授喝了一口茶，看着唐楼，她已经确定，唐楼肯定是除了她的视频之外，还有所研究其余专家的心得体会。
果然，接下来，唐楼提出的即便是她都有些耳目一新：“《灵枢·脉度》曰:“盛而血者疾诛之。”即络脉有瘀血滞留，应尽快放出瘀血。腰椎间盘突出症急性期多因外伤致使疼痛局部发生气滞血瘀，患者表现出剧烈的腰痛并向下肢放射，此时选用委中、阿是穴、腰夹脊及足太阳经的郄穴金门和足少阳经的郄穴外丘治疗。刺络放血或针挑放血可改善和促进血液循环，加快炎症吸收，加速致痛物质的排泄，从而使代谢增加，达到迅速止痛的目的。”
在唐楼介绍完刺血疗法之后，医疗组的其余成员都是看向了石教授：“石教授果然厉害，如此生僻的古籍都有所研究。佩服佩服，当然，唐医师也不简单，短短的一夜，就掌握了石教授针灸的精髓。”
唐楼呵呵一笑：“石教授确实德艺双馨，愿意将这么宝贵的针灸经验和心得，分享给我等，让我受益匪浅。”
石教授笑了笑，很有意味的看了眼唐楼，倒是也没有戳破，微微一笑，示意唐楼继续。
毕竟，已经到了这程度了，她也很想知道，唐楼还能够给她多少的惊喜。
说实话，随着唐楼的分析，对于俞院士的治疗方案，在她的的脑海中也是越来越完善，比她最早定下的优化了不少。
唐楼自然是继续和医疗组讲解温针灸和督灸，继续提升方案的可信度，以及为自己之后主刀手术铺垫。