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外科风云 [精校出版] (朱朱)


  杨子轩还是每天坚持着运动的习惯,跑步回来,顺便拎回早饭,还没来得及吃,看到杨帆睡眼惺忪地走出卧室。
  “昨晚几点回来的,下飞机以后怎么没直接回家啊?”杨子轩问。
  杨帆倒了一杯水,带着倦意道:“出机场的时候两点多了,开会的人一块儿吃了点儿消夜,我又去院里看了看,到家的时候天都快亮了。”
  “那您今天上午还去啊?”杨子轩关心地看着他。
  “就在办公室待着,也不做手术,还是去吧,有点困也没关系。”杨帆揉揉脸颊。
  杨子轩示意桌上的早饭:“那您快吃吧,我洗澡去了。”
  杨帆叫住他:“等会儿。你那个救灾的数据,我开会的时候给同行们都看过了,他们都夸你呢,我把这个夸奖给你转达了啊。”
  杨子轩笑了:“怎么样,给您长脸了吧?”
  “长什么脸?那也是我自己的成绩。”杨帆得意地道。
  杨子轩失笑:“看把你能的。”
  杨帆走去拿包,打开拿出一张卡,递给杨子轩:“你马上要回美国了,这两天把该见的朋友都见一下吧,想买什么,自己看着买。”
  杨子轩笑了笑,没接。
  杨帆挑眉:“怎么了?这次我不给你限额。”
  杨子轩不信地说:“您少来这套。”
  “熊孩子怎么说话呢?”杨帆故作生气的样子。
  杨子轩笑了,一把把卡抓过去道:“您又不是不清楚我回来是干什么的,二段论文还没写出来呢,我能走吗?”
  “有一篇交差就行了,把救灾数据拿回去再做一篇嘛。”
  “NIH给我基金可不是为了给您长脸的。”杨子轩说着一边挥着手中的卡一边往房间里走,“不限额是吧,别哭啊爸。”
  杨帆看着儿子的背影,叹了口气。
  陆晨曦和庄恕出门不久,一辆出租车停在小区门口。
  董学斌拎着简单的行李从后座下来,副驾上的程露没下车,探出头道:“你先上去,晨曦和小庄他们肯定不会自己做早饭,我把沈大成家的青团先给他们送过去,放久了就不好吃了。”
  “对对对,让他们趁着新鲜吃了。跟小庄说一声,晚上早点回来吃饭。”董学斌笑呵呵地道。
  程露也是满脸笑容地应了句:“好!”
  董学斌挥挥手:“路上小心啊。”
  程露甜蜜地嗔了句:“坐在车里小心啥,上去吧你。”继而对司机说,“师傅,走,去仁合医院。”
  出租车启动离开,董学斌拎着箱子往小区里走去。
  陆晨曦到了医院换上白大褂,别好胸牌,走进急诊办公室。陈绍聪无精打采地拿着一叠病历资料进来道:“这是今天重点交代的几个事,你看一下。”
  “你过来得真早啊。”陆晨曦接过来说,陈绍聪不置可否地点点头。
  “你昨儿晚上怎么没回去?又不是你值夜班。”陆晨曦看着资料的记录问。
  陈绍聪蔫蔫地回答:“有个高烧不退的病人,我得守着他。”
  “值班的大夫护士都睡觉了?非得你盯着。”陆晨曦看他一眼。
  陈绍聪垂着头闷声说:“我的病人我愿意。”
  陆晨曦没办法,只能继续看病历。
  陈绍聪在旁边说道:“一个肺炎,双肺啰音,体温三十九度,白细胞一万二,给了抗生素了,需要两小时后查体温、心跳,血压、电解质;一个产后哺乳期乳腺炎,高烧,刚才给清洁了化脓部分,加了引流管,输液之后,要查个体温和血常规、白细胞计数。这两个病人交给你了,我去眯半个小时,有事儿叫我。”他说完转身刚要走,被陆晨曦一把拽住:“你先别睡……这个‘男,四十九岁的王铁松’,是哺乳期乳腺炎吗?”
  陈绍聪赶紧拿过病历来看,尴尬地道:“哎哟哎哟,错了错了,记录写错了……不过你看啊,医嘱没错,你帮我改了吧。”他刚要走,陆晨曦又一把抓住他:“你下次要是写错医嘱呢?我还给你改?”陈绍聪哎哟一声,嘟囔着:“自己改行了吧。”他伸手要拿病历,陆晨曦挡开他的手说道:“算了算了,你去睡吧,睡会儿有精神。不能有下次了啊!”
  陈绍聪晃晃悠悠走到门口,扭头补了一句:“别跟杨羽说啊。”陆晨曦点头:“知道了。”陈绍聪这才晃出办公室。
  庄恕坐在杨帆桌前,铺开林皓的病历:“林皓的菌培养出来了,但在实验室的药敏试验所示,林皓感染的E COLI多重耐药菌株确实对几种抗生素都不敏感。这就说明,不见得仅仅是因为他体质差,而是他感染的菌株,很有可能跟其他人的有所区别。”
  “这个患者之前有长期使用青霉素类药物的历史,对抗生素不那么敏感也是可以理解的。”
  “我怀疑他的感染,同其他患者的感染不是一回事。他感染的是一种顽固的新型耐药菌株。只是两者恰好发生在同一时间,误导了我们的判断。”庄恕蹙眉道。
  杨帆略感不解地看着他:“也不是没有这个可能,但患者已经去世了,你还想做什么?”
  “我想做更高精度的菌株分析。”庄恕的回答让杨帆一愣。
  庄恕郑重地说:“杨院长,我能否申请把标本送到美国加州微生物中心,做一次全面分析呢。资金上,我个人来解决。我想知道,到底是菌株亚型有变化,还是我在处置上确有不当之处。”
  杨帆淡淡地道:“你对这个患者,额外上心啊。”
  “我对每一个死亡患者都额外上心。”庄恕坦然地说。
  杨帆一笑:“说得对,医学是从过去的经验中成长的科学,从失败里学的永远比从成功中学的更多。”
  庄恕也一笑:“是的,中国和美国的老师都是这么说的,所以我希望尽可能地找到原因。”
  “也好。不过送到美国去做分析,需要经过一系列的审核,中国的伦理委员会,美国的IRB,这些都通过审核,才能够成行,不是我同意就可以的。”杨帆点点头。
  “我知道,光中间要签的字,恐怕就要排到明年。”庄恕表示明白。
  杨帆继续说道:“是啊,尤其最近救灾还在收尾,有一堆的报告要做、总结要交,日常患者流量又上来了,我们没有这个精力吧?要做的话,忙过这段时间再说?”
  庄恕沉吟了一下,笑笑:“也好,耽误您了。”他说罢,转身走出杨帆办公室。杨帆看着他出去,神色颇为不安。
  陆晨曦按陈绍聪说的一一看过了病人,自己搅着米稀走进休息室,恰好碰到杨羽走进来接水,问:“你早晨就吃这个啊?”
  “米稀当早饭挺好的。”陆晨曦喝一口。
  杨羽拿起边上的包装看:“我也给陈绍聪买点。他天天不吃早饭,胃非坏了不可。”听她说起陈绍聪,陆晨曦苦恼地道:“他不都到钟老师家道歉了吗,乔姨跟他说了半天,到最后都快成了乔姨劝他想开点儿了,他怎么还这样?”
  “说的是啊,我现在觉得,要是那天乔姨骂他一顿,打他两下,说不定他心里还能好受点儿。他老这么憋着,心思越来越重,更过不去了。”杨羽也是叹气。
  陆晨曦竖起眉毛道:“行啊,你要是没意见,我来打!我绝对让他长记性!”
  杨羽又赶紧护着男朋友:“算了吧,你一出手我还得把他送骨科去。”
  “自从他跟了你啊,我是打不得骂不得,狠话都不敢说了,你就看着他这么蔫下去啊?”陆晨曦继续喝自己的米稀,发愁地问。
  杨羽看她一眼:“蔫儿的又不止他一个,我看老庄最近也蔫儿了。”
  陆晨曦立刻道:“打住啊,说你们的事儿呢,瞎联系什么啊。”
  “我知道了,哪壶不开提哪壶是吧。行,你不说我也不问了。”杨羽抽出一袋米稀,“我尝尝啊。”转身走了。
  庄恕走后,杨帆自己坐在办公室想了半天,还是起身走到微生物培养研究室,进门和一位正在试验台上用显微镜观察玻片的试验员打招呼:“老李。”
  老李抬起头:“哟,杨院长,你怎么有空来?”
  杨帆摆摆手:“考察期没过,‘代理’不能省啊!”
  老李笑了:“还是那么谨慎!对我们辅助科室,有什么吩咐啊?”
  “哪有什么吩咐,请教专家,前两天送来的一个死者的耐药菌感染分析,你们开始做了吗?”他凑过去,“这个死者情况有点复杂,上面都很关心,我是想来先看看什么状况。”
  “哪个死者?”老李问。杨帆回答:“名字叫林皓,六十五岁,胸外伤,术后感染耐药菌,发生多衰抢救无效去世。”
  “哦,那个已经送走了。”老李说道。
  杨帆吃了一惊:“送走了,送美国?”老李有点莫名:“北京啊。”杨帆一愣,重复一遍:“北京?”这时庄恕和另一个研究员一起从里间走出来。
  庄恕招呼他:“杨院长,您也来了。”杨帆惊讶地看着他:“你怎么在这儿?”
  庄恕走过来道:“林皓的标本我本想送到美国去,但您说得对,程序太烦琐,我就来请教孙主任。孙主任说,目前北京疾病控制中心正在和加州微生物中心合作,资源共享,我就直接把标本送北京了。孙主任今天约我过来,是把林皓从发病到死亡的过程,探讨一遍。”

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