超级医学系统 (狂躁莫璃)

第一一一章 三哥你......
　　小胖子和老大目瞪口呆的看着手里的药瓶，张大嘴巴不知道该说些什么。
　　眼看他们俩呆住了，老四赶紧一把抢了过来，却没有马上看，而是闭着眼睛双手颤抖地合十。
　　杨天之前的脸色实在是吓到他了。
　　患者都喜欢胡思乱想，以前通讯不发达的时候还好，毕竟那些恐怖的病具体的症状自己也不知道，可是现在，手指一点，手机想查什么查不到？
　　但凡感觉有点相似的疾病，惊慌失措的人们总是下意识的把症状往自己身上套，结果发现越套越像，然后绝望的四处呼喊，我要死翘翘了！
　　医学生的这种情况比正常人还要严重一些。
　　人家那是有了明显的症状之后才想到去查，可是医学生每学到一种新的疾病，就会下意识的往自己身上比划，但凡有点相似，诶呦，那可不得了了，越看越像！
　　只有等到后来，所有的疾病都学透了，掌握了，才能够自如的分辨和诊断。
　　而现在的老四显然还处于第一阶段。
　　为了百里挑医的初赛，老四已经提前预习了不少专业课的知识，但是由于没有老师的带领和杨天系统的外挂，学的不是那么清醒。
　　之前自己没注意，被杨天这么一提醒，自己身上这些症状，能套进去的病实在是太多了！小病大病危重疾病都有，可算是把他吓得够呛。
　　再加上杨天前后不一的表现，老四心里就更慌了。
　　万一他是在安慰自己呢？
　　对于危重病人有时候不也会采取隐瞒疗法么？
　　让一个快要死的癌症病人清楚的知道自己没救了，和满脸笑容的告诉他你没什么大事，再做两个检查就能出院了，哪种情况下病人活的更久？
　　显然是不知情的时候啊！
　　老四神神叨叨的念了些什么，然后小心翼翼的把手一点点挪开，深吸一口气，睁眼一看——
　　白色的瓶身上，几个大字清清楚楚——“维生素C片”！
　　“三哥你……”
　　老四呆呆的看着杨天，两行清泪就这么从脸颊上留下。
　　三哥，不带这么吓人的啊！
　　真的会吓死人的啊！
　　“咳咳，那啥，今天天气真不错~”
　　杨天打了个哈哈，抬头往阳台上走，却被老四拉了回来。
　　“不行，三哥你得给我说清楚！要不然，要不然……”
　　老四满脸的委屈，两把把脸上的湿润抹掉，眼神四下乱看找着能够攻击的东西，却什么也找不到，情急之下举起手中的药瓶，“要不然我砸死你！”
　　“噗！”
　　“哈哈！”
　　小胖子和老大在旁边看热闹不嫌事大，直接笑出了声。
　　“别介！我是有原因的！”
　　杨天却大吼一声。
　　“什么原因。”老四显然还没有缓过来，拿这种东西吓人，实在是太恶劣了！
　　“老四，你最近学习的太刻苦了，我半夜起来上厕所的时候你还在挑灯夜战，神经长时间的紧绷不是件好事，你刚才的脸色也特别憔悴。”
　　小胖子和老大不由得点头，老四最近确实是刻苦，跟天天睡觉的杨天比起来，老四实在是不容易。
　　“那又怎么样？”老四皱着眉头，紧紧的攥着药瓶，杨天要是不给他一个说法，他还真能把药瓶砸过去！
　　“你先别气，自己感受感受，有没有跟之前不一样。”杨天不慌不忙。
　　“我……”老四真的开始感受自己的身体，半饷之后，脸色突然一变，委屈之色一扫而过，取而代之的是又惊又喜。
　　“好像还真是！我之前一直觉得胸口闷闷的，一看书就想吐，是硬逼着自己看的，现在却感觉突然轻松了不少，连世界都变得更加开阔了！”
　　老四的语调中充满着兴奋和激动，小胖子却满脸的不相信，“有没有这么神奇啊！”
　　“有！当然有！之前看十分钟书我就烦了，心里各种不舒服，现在我有预感，我能连着看两个小时！”
　　老四的眼里闪着光，扭头转身就要去拿书继续学习，杨天连忙拦了下来，“行了行了，知道你现在状态好，不用证明！”
　　“好厉害，老四状态不好了挺久的，我和老二帮他放松都没用，你怎么做到的？”
　　老大开口询问，老四的状态不对他们早就看出来了，可是按摩啥的都用上了，一点用都没有，谁知道杨天来这么一出，突然就好了？
　　“劫后余生的感觉你们懂不懂？”杨天笑眯眯的解释。
　　“曾经有这么一个研究，自杀未遂的人往往比正常人更加珍惜生命，生死之间有大恐怖，在鬼门关晃了一圈回来之后才会明白，生死之外无大事。”
　　“老四刚刚虽然没有在鬼门关前晃悠，但是在心理上还是经历了一次小的洗礼，这样心胸自然就开朗了，状态自然就回来了。”
　　原来是这样！
　　三人齐齐的点着头，恍然大悟。
　　“当然，其实我本来没打算吓老四的。”
　　杨天扫了三人一眼，“但是你们的表现让我临时变了决定。”
　　“我们怎么了？”
　　三人三脸懵比。
　　“你们在看到症状之后，想到的第一个念头，是白血病，而白血病其实并不能算是常见病，只不过对于你们来说，它更加恐怖和危重而已。”
　　“这就涉及到诊断的原则问题了。”
　　综合教材黄金版之中也有诊断学的一部分内容，而其中系统特意给杨天强调的重点之一，就是诊断的思维和基本原则。
　　不仅强调，系统还会给他提供实战机会进行巩固。
　　系统里每一节学习结束之后都有随堂测验，其中就包括病例和诊断，有的时候是直接文字题目，考验杨天的基础知识，有时候则会真人模拟。
　　杨天是越来越觉得系统的强大了，说是真人模拟，就真的是真人模拟！
　　系统会随机生成一个病人，男女老少都有可能，场景也是随机，有可能是杨天坐在医院里然后病人推门进来看病，也有可能是在大街上遇到突发状况。
　　病人的反应也跟真人没有什么分别，会有情绪，会有微表情，杨天采取不同的应对方式的时候，病人的反应也各不相同。
　　杨天当初为了验证这个，还被系统电了好几次，电的那是浑身舒爽。
　　当然，所有情况下，都只有杨天和患者一对一，其他人例如护士，例如围观群众，全部都是模糊处理，而且不会干扰治疗。
　　杨天猜测这是因为他还处于起步阶段，等到以后，肯定会有具体的情景模拟，到时候他面对的就完全是真实情况了。
　　总之，系统的目的就是让杨天快速的学习如何对疾病进行诊断，必要的时候还会给杨天一些错误的误导，比如说让患者说话含糊，或者自己提出猜测从而干扰杨天的判断。
　　而杨天的任务，就是在重重干扰之下，做出正确的诊断，诊断错误就接受惩罚。
　　经过系统这样培训出来的杨天，自然看不惯小胖子等人刚刚的表现，清了清嗓子，脸色渐渐变得严肃和正经。
　　“我希望，你们从今天开始都能够记住临床诊断思维的基本原则，因为有些时候，这些原则能够挽救病人的生命。”


第一一二章 维生素C与坏血病
　　小胖子三人一副乖宝宝的样子洗耳恭听，杨天则慢慢开口。
　　“首先，要坚持实事求是的原则，一切要尊重事实，而不能妄加猜测，刚才你们只是看见了老四的片面症状，就开始进行猜测，这是不可取的。”
　　“疾病的诊断，直接关乎于患者后续接受的治疗，而诊断是否准确，治疗是否对症，则直接决定了患者的命运，每年大大小小的误诊，造成的严重后果，你们应该也有所耳闻吧？”
　　“咱们这件事情不大，但是我想给你们当个警示，免得将来咱们真的成了医生之后，草菅人命。”
　　杨天的语气有些沉重，他想起了自己的父亲。
　　如果不是误诊，父亲现在……
　　算了，杨天摇摇头，看了看面前的三人，他们都低下了头。
　　这事前几天那个教生化的黄华文才给他们说过，这回又被杨天批了一遍，同一个坑跳两次，还真是丢人。
　　“其次，要坚持先常见后少见的原则，在几种诊断的可能性同时存在的情况下，应该先考虑常见病和多发病，最后才考虑罕见病。”
　　杨天扫了一眼三人。
　　“数学大家都学过，这个概率问题就不用我多说了吧？老四也算是个例子，我再举一个更通俗的，你们发烧打喷嚏，最先考虑的是什么？”
　　“是流行性感冒。”
　　老四弱弱的答了句。
　　杨天一拍大腿，“对啊！就是流行性感冒，还有诸如上呼吸道感染，或者扁桃体发炎这种常见病，没有谁会下意识的联想到HIV上去吧？”
　　三人连连点头，HIV感染的初期症状虽然也包括感冒发烧的症状，但是这要是没有干亏心事，谁会往那方面想？
　　咦，好像扯远了，咳咳，都怪杨天！
　　小胖子和老大满脸的古怪，老四却听的认真，身为一个热爱学习的好学生，他不会放过任何能够学习的机会，更何况杨天现在说的东西正好在他的预习目标范围之内。