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持证上岗/矫枉过正 (雨过碧色)



“小王,”那个人说,“你回家去再拿点儿钱,卧室抽屉里有张银行卡也拿来,我估计这钱不够。”

那个叫小王的二话不说抬脚就往外走,门口的几个人又凑在一起小声议论:“输血真贵啊!”

“救命的啊!再贵也值。”

顾之泽所有的神经都对这个“血”字敏感得不得了,他忍不住走上前去搭讪,凭着同是“病人家属”这个身份,他故技重施地跟这些人又聊了起来。

里面抢救的病人是车祸造成脾破裂,需要输入大量全血,缴纳的输血费用8000多元,这还只是初步估算。顾之泽算了算,血站向医疗机构供应血液的价格,执行全国统一价,每200毫升220元。而医疗机构对公民临床用血的收费,包括血站供应价格、配血费和储血费。目前200毫升血液到达患者的终端价格一般是300多元,如果按照这个数字算起来,里面的病人需要输血4000毫升,这相当于把人全身的血液置换了一遍。

顾之泽想,这人得伤成什么样啊!

正想着,忽然听到铛铛的响声,门诊大厅里挂着的钟响了,上午十二点,医院进入了午休时间,下午上班时间为一点,距离最后签版还有13个小时!

顾之泽的手机一点儿动静都没有。

作者有话要说:文中涉及的相关医疗卫生乱象基本来自蜗牛的脑洞,数据来自百度,大家也知道,蜗牛的大脑容量就那么一丢丢,你要认真你就输了……真的!

群么么~~~

ps 最近蜗牛三次元忙翻天,老板简直开挂了,虐人模式全面开启公司上下哀鸿遍野,所以更新不及时、字数不够肥、评论回复不及时等多种现象还望诸亲谅解。

多谢,再么么~~

又ps 戳一个收个专栏呗

第七十二章

顾之泽完全没有心思吃午饭,他站在门诊大厅寸步不敢离开,眼睁睁地看着分针一格格挪动,心烦意乱。当时针指向一点时,他对自己说,还有12个小时。

下午两点,手机终于再次响起,对方约他去医院对面的一家咖啡馆见个面。顾之泽挂断电话拔腿就跑,兴奋得手心里两把汗,因为他知道,这就意味着这事儿有戏!

还有十一个小时,顾之泽对自己说。

在咖啡馆里,顾之泽仔细打量着对面坐着的人,年纪不大,看起来也就四十岁左右的样子,这么年轻就坐到了急诊科主任的位置上,想必是很有能力的。这样的人,爬到这样的位置,却站出来帮自己揭穿医院的阴暗面,顾之泽知道对方拿出了怎样的勇气和决心。

“赵主任”,顾之泽客气地说,“真谢谢你。”

“别别别!”赵主任赶紧伸手打断他,“你叫我哥就行,这事儿真没什么可谢的,你是顾老师的儿子,就冲这个我什么忙都帮!”

顾之泽有点儿不好意思。

“真的,小顾,”赵主任说,“我念书那会儿顾老师可真是没少为我费心,要不是他,别说医学院了,我估计我连二本都考不上,我感激他一辈子。”

“可是赵哥,我知道这事儿挺棘手的,我真挺不好意思的。”

赵主任不说话了,他盯着眼前的咖啡杯愣了几秒钟,然后抬起头来用种决绝的口吻说:“我跟你说实话吧,我肯帮你这个忙有三个原因,一是顾老师的面子就,二来呢,我们医院有些事儿我也早就看不惯了,但是我人微言轻想管也管不了,媒体要能说上话那自然是好事;三来呢,我已经打算离职了,我爱人在美国,我想去美国发展,所以……你看,我现在也没什么好顾忌的。”

赵主任从书包里拿出一个牛皮纸大信封递给顾之泽:“这是你要的病历复印件,我大致看过,没有删改过,基本可以断定是原件。上面给出的病情记录和相关医嘱也没有什么问题,这个病人是因为心衰引起的多脏器衰竭,在抢救后期的确需要大量输血和注入高蛋白药物,还需要辅助一些非常昂贵的自费药物来提高抵抗力,说白了就是延续生命。”

顾之泽听得心都凉透了,这张病历竟然真的没有问题吗?

“但是,”赵主任话锋一转,顾之泽立刻振作了起来,“也还是有问题的,比如输血量有点儿大;还有这种特价药,他开出的剂量够三个人服用了,而且这种药非常昂贵,仅此一项多收取了将近12万;还有这种支架,我们外科做手术也经常会用到,也的确很贵,但是从病情上看没有必要用三根,两根就可以。当然还有其他的重复检查,比如一周做五次核磁等等,这些是完全没有必要的。要是这么算起来,我觉得他至少多收了50万。”

顾之泽长长地吐口气,这就对了,跟他们昨夜估算出来的价格基本能对上了。

赵主任勉强地笑一下说:“其实作为一个大夫,我们医院出了这样的事情是挺丢人的。我也不怕你笑话,其实几年前我做医生时就知道这种事儿了,但是那时还没这么夸张,最多不过多开点儿检查项目和进口药。但是这两年情况越来越糟糕,病房还好些,尤其是急诊和icu,因为都是命悬一线的病患,家属是顾不得计较钱的。”

顾之泽看着那厚厚的一沓子病历,指着输血这一项说:“赵哥,这个……你能我给解释一下么?”

赵主任慢慢地瞪大了眼睛,带着几分惊讶的神色看着顾之泽,沉默了半晌以后苦笑了一下:“还真被你看出来了,我以为能糊弄过去呢。”

顾之泽挂着谦逊的笑,可心里却想,整本病历就这么一个漏洞,我怎么可能漏过去!你当小爷我真是猪八戒么?

“你先说说你是怎么想的,”赵主任用下巴点点病历,“你怎么看出来的。”

“我们事先查证过,如果按照这上面的收费计算,这个病人的输血量远远超过了人体承受极限。如果这些血全都输进去,不,只要输进去三分之二,这个人一定会死亡的,而其他的项目,不管是核磁共振检查还是那个支架,仅仅只是‘没必要’做的,可如果做了也没什么太大的危害死不了人。所以从整本病历的医嘱上看,这个输血量其实是唯一的漏洞,这明显是黑幕,你说是医疗事故也行。我们也只能凭这一条来洗刷罪名,还病人家属一个公道。”

顾之泽笑了一下,挺直了腰背坐正:“赵哥,我想知道这个输血量是怎么回事,血液科和icu串通好了吗?”

赵主任挑挑眉,惊讶之间流露出赞赏的神色。

“我知道医院的相关流程,”顾之泽镇定自若地说,“急救室和icu如果需要血液必须通过血液科调取,用多少取多少,不可能出现一次性调用多袋血浆囤积备用的情况,如果有剩余是要退回血液科的。这张收费单上仅6月7日一天就调取了8000毫升血液,依照病人的病况,这个量实在是太多了。”

“你怎么知道这些?”

“准备工作总是要做的,”顾之泽淡淡地说,“我这两天都快把急救常规流程背下来了。”

“好吧!”赵主任果断地说,“既然这样我就帮你帮到底,华丰医院的急救科、手术室、icu三个科室是用血量最大的,也是我们医院盈利最高的科室,我这么说你明白么?”

顾之泽点点头。

“血液的流通环节很复杂,我国对血制品的管理也非常严格,而常规意义上说的输血指的是成分血而非全血,这两者的区别很大,价格差异也很大。通常来说从血站到患者终端血液的价格会增长百分之三百以上,扣除流通环节的损耗,利润是很可观的。但这只是‘常规’,如果想要从中谋取暴利,血站、血液科和用血科室三者必须紧密配合,任何一个环节出现问题都会导致事情败露,所以想要以血牟利需要打点的人也会很多,这笔钱只能从患者身上出。”

顾之泽懂了,从血液科调出8000毫升不一定就会用到8000,但是收费是不会打折扣的,这多出来的钱就成了利润,而做到这一切只需要血液科和急救室的负责人随手签一张申请单就可以。

他冷笑一声说:“在部分非洲国家,钻石是军队用来购买军备的资金来源,也是连年征战的原因。战争国家出产的每颗钻石都沾有非洲采矿工人,或者战争牺牲者的鲜血,因此被称为‘血钻’。现在,华丰医院这叫什么,血钱么?”

赵主任勉强地笑一笑,喃喃地说:“‘无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作□之事。’要知道,不是每一个人跨出医院大门的时候都还记得希波克拉底誓言的。”

***

顾之泽走出咖啡馆的时候是下午四点,距离华丰医院下班还有一个小时,距离最后签版还有9个小时。他先把病历上的重要内容用手机拍下来发给李润野,然后打了个电话简要地把情况说明了。

李润野听完忍不住赞一声“真棒!”,可是没有时间了,他来不及说更多,撂下电话就直奔辛奕的办公室,辛奕二话不说抄起电话直接打到了华丰医院的副院长办公室。

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